鼻部形态不佳,鼻部整体低平,鼻头圆钝,无明显鼻尖表现点,鼻尖表现点不够突出,想要鼻头秀气有形,精致立体美鼻应该如何打造?
术前术后对比


术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面部诊断报告:
患者 23 岁,主诉自觉鼻部形态不佳,鼻部整体低平,鼻头圆钝。之前在外院行 L 形硅胶假体+耳软骨隆鼻;通过正面照片来看,山根高度还不错,鼻背线不清晰,鼻头圆钝,无明显鼻尖表现点,鼻尖表现点不够突出,无法满足患者期望值,和患者沟通过,患者想要精致立体一点、鼻头秀气有形。所以考虑是使用进口硅胶假体+半肋软鼻部多项来综合改善鼻部整体形态。
二、术前数据诊断:
1.鼻背倾角过大,鼻梁高度不够
2.鼻背线不清晰,不够立体
3.鼻头圆钝不立体,无明显鼻尖表现点
4.鼻唇角角度过大,存在漏鼻孔的情况
5.鼻翼软骨肥厚,显得鼻翼过宽,不秀气
三、术前诊断照片:


方案设计
一、手术方案规划和说明:
1. 开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长切口
2. 采集第七肋软骨作为移植物,鼻背硅胶植入物
3.鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构
4.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角
二、规划和说明照片:

三、手术记录:
Q:为什么建议采用肋软骨作为材料隆鼻呢?
A:由于患者是第二次进行鼻整形手术,同时考虑耳软骨支撑性不足且取材受限的情况,采用肋软骨
进行修复,肋软骨材料均比较厚硬、致密,适合作为鼻小柱延长以及支架支撑使用,同时组织材料致密,生
长活力强,远期观察很少有吸收和变形的情况发生,采用三角支架结构性移植方法搭建支架,远期效果稳定。
同时在患者术前检查拍摄的肋部的三维重三维重建的图像来看,可以满足取肋要求,取材量充足;
Q:之前做过鼻部手术,这次做修复手术难度会不会比较高呢?
A:由于之前进行过鼻整形手术,内部组织有一定程度的破坏的,该手术切口也沿之前的手术切口进
行切开,避免新增切口;鼻部组织粘连严重且疤痕明显,组织剥脱时间比预期要长,术中进行清理鼻尖移
植物,术后进行细致缝合改善疤痕情况,同时要兼顾综合改善问题,延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾,防止抬
高后鼻头上旋,预防远期皮肤及软组织回缩,鼻翼软骨结构加强,为保证结构稳定,关键部位使用不可吸
收线固定;术后鼻尖自然微翘,注重鼻尖表现点连线弧塑造.
四、术中照片:


诊断报告来自:朱晓浩医生
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