通过隆鼻手术能让扁平的五官变得立体美观吗？

山根低，鼻梁塌陷，鼻头圆钝，没有立体感，那么，通过隆鼻手术能让扁平的五官变得立体美观吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、术前面部诊断报告：

今天要说的姑娘琳琳是一名在校学生，琳琳的鼻部问题主要是山根低，鼻梁塌陷，鼻头圆钝，没有立体感。好在其他五官还算不错，她希望通过隆鼻手术让扁平的五官变得立体美观。

通过照片可以看到，琳琳的山根低，鼻额角度不够流畅，鼻基底凹陷导致面部看起来扁平，鼻头圆钝，毫无立体感。通过详细交流，琳琳想要精致一点、鼻梁和鼻头都要再高一点，基于琳琳鼻子基础较差，期待值较高，无论是从支撑力上，还是取材方面，肋软骨隆鼻都能达到需求，尤其是想追求高翘鼻或者鼻部基础较差，可以轻松打造出鼻部立体感。所以考虑使用膨体垫鼻梁，肋软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，虽说鼻中隔也是比较好的鼻尖塑型材料，奈何亚洲人鼻中隔普遍发育不良，巧妇难为无米之炊。

二、术前数据诊断：

1.鼻额角：118°（鼻部美学标准120°-130°）

2.鼻唇角：88°（鼻部美学标准90°）

3.鼻尖角：93°（鼻部美学标准85°-90°）

4.鼻长：58mm（鼻部美学标准60-75mm）

5.鼻根突出度：13mm

6.鼻尖突出度（TIP）：0.51 19mm

三、面诊记录

方案设计

四、手术方案规划和说明：

1. 开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2. 采集第七肋软骨作为移植物，鼻背膨体植入物

3. 采用肋肌筋膜垫山根

4.鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构

5.鼻翼基底/鼻小柱移植物用来解决鼻基底凹陷

6.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角

五、手术记录

1.方案：自体肋软骨隆鼻。

2.麻醉：全麻。手术时长3小时，生命体征稳定。

3.取肋软骨：切口1.5厘米，截取3厘米长肋软骨，同时取肋筋膜。

4.术式：经鼻小柱沿软骨下缘延长切口，术后进行精密缝合减少疤痕情况；延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾，防止抬高后鼻头上旋形成朝天鼻的情况；也要预防远期皮肤和软组织回缩。为保证结构稳定，关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定，术后鼻尖自然微翘，注重鼻尖表现点连线弧塑造。鼻小柱基底线抬高后此长度很容易变短，使用肋软骨片垫鼻基底凹陷处，改善凹陷部位；鼻孔缘-鼻翼缘连续弧需要注意调整，成海鸥线弧度。

5.假体：要求高挺鼻梁但不希望过分夸张，选择膨体植入，抬高鼻梁高度，同时注意鼻额角的自然过渡，术后连线弧度自然，关键部位取蛋白线缝合固定。琳琳的鼻背皮肤较薄，所以在取肋软骨的同时取肋骨筋膜，包裹住鼻假体垫在鼻梁处，有效防止假体显形和透光，视觉感观自然。琳琳要求鼻尖弧度自然，雕刻合适的肋软骨形状搭建支撑鼻尖。

6.术区庆大盐水反复冲洗干净，植入雕刻好假体，检查无出血，间断缝合切口， 留置负压引流。

7.鼻腔膨胀海绵填塞，热塑板外固定。

六、手术记录照片

术后7天拆线

诊断报告来自：左万昌医生

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