地包天怎么改善？

您好，很高兴为您解答。地包天是大家对于反颌畸形（下颌前突、上颌后缩）的一种习惯性称呼。可以通过正颌手术进行改善，通过修正面部骨骼来改变脸形达到美容效果的手术。
反颌，俗称“地包天”或“兜齿”，是牙颌畸形的一种常见类型。医学上对反颌的矫正原则是尽可能及早消除病因，早期矫治，可收到良好的矫治效果，并可防止畸形向严重发展。

地包天一般通过下颌手术，将过度发育的下颌骨拖回来，不过如果是上颌发育过度不足，面中凹陷的也可以把上颌前截。动下颌比动上颌风险小一点

1、普通正畸：通常见到的“铁齿钢牙”的矫治方法，用粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上，患者不能自行摘戴，只能由正畸医师装拆、调整加力。往往需要2~3年左右，需要每个月复诊一次， 医生逐渐加力使牙齿移动，达到设计的理想状态，正畸工作基本结束。拆除矫治器以后还要戴一段时间保持器，以巩固正畸成果，防止复发。

2、隐形正畸：传统牙颌畸形矫正器是在牙齿上粘结称为托槽的小铁片，将矫正弓丝结扎上去，使牙齿发生移动，达到矫正的目的。隐形透明正畸是3D立体电脑技术，量身定制一系列近乎无法察觉的透明牙托来完成整个矫正疗程。矫正时间需要2年左右。

3、 烤瓷矫正：先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定， 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真。是一种带有损伤性的治疗，对牙体有损伤，烤瓷牙的使用年限临床医学观察是八年。

4、仿生美容冠矫正：牙齿美容中的一种新型的技术，它采用3D数码定位技术，对牙齿的自然形态和颜色全面分析，根据牙冠、牙根、牙颈三部分形态，再结合专业牙齿美容医师的检测，制定出最适合的牙齿美容方案。

5、微正畸矫正：采取整形外科与口腔科专家联合共同矫正的方式，仅部分青枝骨折，时间仅需一小时，出血极少，风险小、恢复快，周期由以往的几个月缩短至两周，比以往传统全断开术式过度自然。能够完全恢复正常的咬颌状态，还您完美的下面部。

地包天临床表现为:前牙反牙合、部分合并后牙近中错牙合，颜面可表现为下颌前突，.上颌发育 不足的凹形侧面

可以采用治疗的方式有:1.头帽与牵弓|颏兜矫正装置

适于早期骨骼型前牙反牙合并下颌前突的患者。可在乳牙晚期、替牙期或恒牙初期使用。可与口内矫正器，例如牙合垫舌簧矫正器结合使用。2.前方牵引矫正装置

适于合并.上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙期或恒牙初期使用。3.功能性矫正器

例如activator或Franklll型等。适于早期骨骼型前牙反牙合和功能性前牙反牙合，可在替牙期特别是替牙晚期使用。4.II类牵引矫正装置

主要用于调整近中颌间关系，常用于早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙晚期或恒牙初期使用。其口内矫正装置，可以是可摘的.上下牙合垫矫正器，或是固定矫正器，也可以两者联合使用。

5.可摘式上颌牙合垫舌簧矫正器

可用于任何前牙反牙合的矫正，可以单独使用，也可以与其他整形装置联合应用。6.固定矫正器

包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反牙合，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行I类牵引而不是II类牵引，牵引力80克左右。7.成年人前牙反牙合矫治
如果是牙源性前牙反牙合或轻度的骨性前牙反牙合，可以使用非整形力的上述矫正装置进行矫治。如果是合并明显骨骼畸形的前牙反牙合，则需要进行正畸-正颌外科的联合治疗。

“地包天”是一种较为常见的错颌畸形，出现地包天”时由于下颔前牙覆盖着上颌前牙，这种反覆盖关系一方面会限制上颌骨的生长，而另一方面却可以促进下颌骨的发育，使上下颌骨的增长比例失调。

如果你处于青少年发育时期，大多数情况都可以做牙齿矫正来改善的，毕竟发育期间骨骼和牙齿都是可以微调的，每个患者牙齿畸形程度、口腔情况不同，具体的矫正时间还要根据患者自身的牙齿情况而定的。

但是如果你骨骼已经固定（成年人），那么就要根据“地包天”的程度来制定治疗方案了：

1.轻微的下颔前牙覆盖着上颌前牙，可以选择矫正牙齿来改善；

2.下颌骨发育异常，比例失调（严重的地包天），那只能通过外科手术进行截骨调整了，这种情况下，基本上与牙齿无关，纯粹骨骼发育异常